Побочные действия:
Инфекционные и паразитарные заболевания-очень часто: инфекции (в основном верхних дыхательных и мочевыводящих путей), в т. ч.фатальные;нечасто, септический шок;
редко: сепсис, перитонит,пневмония.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы-очень часто: миелосупрессия,нейтропения, тромбоцитопения,анемия, лейкопения, кровотечение;редко: фебрильная нейтропения;очень редко : острый миелоидный лейкоз, миелодиспластический синдром.
Нарушения со стороны иммунной системы-очень часто: реакции гиперчувствительности легкой степени тяжести(преимущественно покраснение кожи и сыпь);нечасто:серьезные реакции гиперчувствителыюсти,требующие дополнительного лечения (снижение/повышение артериального давления (АД),ангионевротический отек,
респираторный дистресс синдром,генерализованная крапивница, озноб, боль в спине, в груди, животе, конечностях, тахикардия, обильное потоотделение); редко: анафилактические реакции (в том числе с летальным исходом); очень редко: анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания очень редко-анорексия.
Нарушения психики очень редко: спутанность сознания.
Нарушения со стороны нервной системы очень часто: нейротоксические эффекты(преимущественно периферическая нейропатия); редко-моторная нейропатия (умеренно выраженная слабость дистальных мышц, трудность при выполнении точных движений); очень редко-вегетативная нейропатия(проявляющаяся паралитической непроходимостью кишечника и ортостатическойгипотензией), эпилептические припадки типа «grand mal», судороги,энцефалопатия,головокружение, головная боль, атаксия.
Нарушения со стороны органа зрения-очень редко: поражение зрительного нерва и/или нарушения зрения (мерцательная скотома), особенно при превышении рекомендуемых доз.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения -очень редко:потеря слуха, шум в ушах, вертиго, ототоксичность.
Нарушения со стороны сердца очень часто: изменения на ЭКГ; часто: брадикардия; нечасто: инфаркт миокарда, атриовентрикулярная блокада и обморок,кардиомиопатия,
бессимптомная желудочковая тахикардия, тахикардия с бигеминией;редко: сердечная недостаточность;очень редко: фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия.
Нарушения со стороны сосудовочень часто: снижение АД; нечасто: тромбоз, тромбофлебит, повышение АД; очень редко: шок.
Нарушения со стороныдыхательной системы, органов грудной клетки и средостения-редко : дыхательная недостаточность, эмболия легочной артерии, фиброз легких, интерстициальная пневмония, одышка, плевральный выпот; очень редко: кашель.
Нарушения со стороныжелудочно-кишечного тракта очень часто: тошнота, рвота, диарея, воспаление слизистых оболочек;редко: кишечная непроходимость, перфорация кишечника, ишемический колит, панкреатит; очень редко: мезентериальный тромбоз, псевдомембранозныйколит, нейтропенический колит, запор, эзофагит, асцит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей очень редко, некроз печени, печеночная энцефалопатия(имеются единичные сообщения о летальном исходе вследствие развития перечисленных осложнений).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей очень часто: алопеция (алопеция возникала у 87 % пациентов и развивалась стремительно.
У большинства пациентов с признаками развития алопеции следует ожидать потери более 50 % волос);часто:незначительныепреходящие изменения ногтей и кожи (нарушение пигментации, обесцвечивание ногтевого ложа); редко, кожный зуд, сыпь, эритема, флебит, воспаление подкожной жировой клетчатки, эксфолиация кожи, некроз и фиброз кожи, поражения кожи, напоминающие последствия лучевой терапии;очень редко: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса- Джонсона), эпидермальный некролиз(синдром Лайелла), мультиформная экссудативная эритема,эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис (пациентам, получающим терапию препаратом, следует избегать прямого попадания солнечного света, пользоваться солнцезащитными средствами, в том числе на руках и ногах).
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной-ткани очень часто: артралгия, миалгия; частота неизвестна: системная красная волчанка.
Общие расстройства и нарушения в месте введения часто: реакции в месте введения (локализованный отек, боль, эритема, индурация кожи в месте инъекции).
В случае экстравазациипаклитаксела возможно развитие фиброза и некроза кожи, воспаления подкожной клетчатки; редко: лихорадка, дегидратация, астения, отек, слабость.