Аналоги товара

Когниттера цена во Владивостоке, Хабаровске, Уссурийске и Находке в аптеках Монастырёв

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у детей 6 лет и старше, подростков и взрослых в составе комплексной терапии. Лечение должно быть начато специалистом по лечению СДВГ, таким как педиатр, детский/подростковый психиатр или психиатр. Диагноз СДВГ должен соответствовать принятым диагностическим критериям. У взрослых наличие симптомов СДВГ, существовавших в детстве, должно быть подтверждено. Желательно подтверждение диагноза третьей стороной. Диагноз не может быть поставлен только при наличии одного или нескольких симптомов СДВГ. На основании клинического заключения, пациенты должны иметь СДВГ как минимум средней степени тяжести, который проявляется функциональной недостаточностью средней степени и выше более чем в одной социальной среде (например, и дома, и на работе).

Повышенная чувствительность к атомоксетину или к любому веществу, входящему в состав препарата.
Одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО). Атомоксетин не следует применять в течение, как минимум, 2 недель после прекращения терапии ИМАО. Лечение препаратами ИМАО не следует начинать в течение 2 недель после отмены атомоксетина.
Атомоксетин не следует применять у пациентов с закрытоугольной глаукомой. В клинических исследованиях применение атомоксетина было связано с увеличением частоты возникновения мидриаза.
Атомоксетин не следует применять у пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями. Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания могут включать тяжелую гипертензию, сердечную недостаточность, атеросклероз, стенокардию, гемодинамически значимые врожденные пороки сердца, кардиомиопатию, инфаркт миокарда, потенциально опасные для жизни аритмии и каналопатии (нарушения, вызванные дисфункцией ионных каналов). Тяжелые нарушения мозгового кровообращения могут включать аневризму сосудов головного мозга или инсульт.
Феохромоцитома, в т.ч. в анамнезе.

Дети и подростки
В плацебо-контролируемых исследованиях атомоксетина у детей чаще всего отмечались такие нежелательные реакции как головная боль, боль в животе и снижение аппетита (19%, 18% и 16% соответственно), однако они редко становились причиной отмены препарата (0,1% из-за головной боли, 0,2% - из-за боли в животе и 0,0% из-за снижения аппетита). Боль в животе и снижение аппетита обычно носят временный характер.
В клинических исследованиях СДВГ у детей и подростков в начале терапии отмечалось отставание средних темпов прибавки массы тела и роста от возрастной нормы среди получавших атомоксетин в связи с пониженным аппетитом. В дальнейшем по истечении длительного периода времени показатели массы тела и роста у этих пациентов возвращались к средней возрастной норме, определенной с учетом антропометрических данных до начала лечения атомоксетином.
Тошнота, рвота и сонливость могут появиться приблизительно у 10-11% пациентов, особенно в течение первого месяца лечения. Однако эти эпизоды были обычно легкой и средней степени выраженности, носили временный характер и не были причиной отмены лечения в значительном числе случаев.
В плацебо-контролируемых исследованиях у детей и взрослых, получавших атомоксетин, отмечалось повышение ЧСС, повышение систолического и диастолического давления по сравнению с плацебо.
У пациентов, получавших атомоксетин, отмечалась ортостатическая гипотензия (0,2%) и обморок (0,8%) вследствие воздействия препарата на симпатический тонус. Атомоксетин необходимо применять с осторожностью при любом состоянии, которое может привести к снижению артериального давления.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень часто: снижение аппетита.
Часто: анорексия (потеря аппетита). Нарушения со стороны нервной системы
Очень часто: головная боль, сонливость.
Часто: головокружение.
Нечасто: обморок, тремор, мигрень, парестезия, гипестезия, судороги. Нарушения психики
Часто: раздражительность, колебания настроения, бессонница, возбуждение, тревожность, депрессия и подавленное настроение, тики.
Нечасто: суицидальные мысли и поведение, агрессивность, враждебность, эмоциональная неустойчивость, психоз (включая галлюцинации).
Нарушения со стороны органа зрения
Часто: мидриаз.
Нечасто: нарушение четкости зрения. Нарушения со стороны сердца
Нечасто: ощущение сердцебиения, синусовая тахикардия, удлинение интервала QT. Нарушения со стороны сосудов
Редко: синдром Рейно.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Нечасто: одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: боль в животе, рвота, тошнота.
Часто: запор, диспепсия.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Нечасто: повышение уровня билирубина в крови.
Редко: отклонение от нормы/повышение результатов функциональных печеночных проб, желтуха, гепатит, поражение печени, острая печеночная недостаточность.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: дерматит, сыпь, зуд.
Нечасто: повышенное потоотделение, аллергические реакции. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Редко: затрудненное начало мочеиспускания, задержка мочи. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Редко: приапизм, боли в паху у мальчиков.
Общие расстройства
Часто: утомляемость, вялость, боль в груди.
Нечасто: астения.
Лабораторные и инструментальные данные
Очень часто: повышенное артериальное давление, увеличение ЧСС4.
Часто: снижение массы тела.
Включает боль в животе, дискомфорт в области желудка, дискомфорт в животе и в эпигастральных отделах.
Включает седацию.
Включает трудности засыпания, беспокойный сон и раннее пробуждение.
Данные основаны на измерениях частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Следующие нежелательные реакции были зарегистрированы, по меньшей мере, у 2% детей и подростков с низкой активностью изофермента CYP2D6 и отмечались статистически достоверно чаще у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6, чем у пациентов с нормальной активностью изофермента CYP2D6: снижение аппетита (24,1% и 17,0% соответственно), комбинированная бессонница (включая бессонницу, беспокойный сон и трудности засыпания, 14,9% и 9,7% соответственно), комбинированная депрессия (включая депрессию, глубокую депрессию, симптомы депрессии, подавленное настроение и дисфорию 6,5% и 4,1% соответственно), снижение массы тела (7,3% и 4,4% соответственно), запор (6,8% и 4,3% соответственно), тремор
(4,5% и 0,9% соответственно), седация (3,9% и 2,1% соответственно), экскориация (3,9% и 1,7% соответственно), энурез (3,0% и 1,2% соответственно), обморок (2,5% и 0,7% соответственно), конъюнктивит (2,5% и 1,2% соответственно), раннее утреннее пробуждение (2,3% и 0,8% соответственно), мидриаз (2,0% и 0,6% соответственно). Генерализованное тревожное расстройство не соответствовало вышеперечисленным критериям (0,8% у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 и 0,1% у пациентов с нормальной активностью изофермента CYP2D6). Кроме того, в исследованиях продолжительностью до 10 недель, снижение массы тела было более выражено у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 (в среднем, 0,6 кг у пациентов с нормальной активностью изофермента CYP2D6 и 1,1 кг у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6).
Взрослые
В клинических исследованиях атомоксетина у взрослых наиболее часто отмечались нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы и психики. Наиболее часто (?5%) отмечались такие нежелательные реакции как снижение аппетита (14,9%), бессонница (11,3%), головная боль (16,3%), сухость во рту (18,4%) и тошнота (26,7%). В большинстве случаев все перечисленные нежелательные реакции были легкой или умеренной степени тяжести; тошнота, бессонница, утомляемость, головная боль могли иметь тяжелую степень тяжести.
Жалобы на задержку мочеиспускания и затрудненное начало мочеиспускания у взрослых пациентов должны оцениваться как потенциально связанные с приемом атомоксетина.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень часто: снижение аппетита
Нарушения со стороны нервной системы Очень часто: головная боль
Часто: головокружение, изменение вкуса, парестезия, сонливость (включая седацию), тремор.
Нечасто: обморок, мигрень, гипестезия.
Редко: судороги.
Нарушения психики Очень часто: бессонница.
Часто: возбуждение, снижение либидо, нарушение сна, депрессия, подавленное настроение, тревожность.
Нечасто: суицидальные мысли и поведение, агрессивность, враждебность, эмоциональная неустойчивость, беспокойное состояние, тики.
Редко: психоз (включая галлюцинации).
Нарушения со стороны органа зрения Нечасто: нарушение четкости зрения Нарушения со стороны сердца
Часто: ощущение сердцебиения, тахикардия.
Нечасто: удлинение интервала QT. Нарушения со стороны сосудов
Часто: приливы крови к коже лица, покраснение кожи.
Нечасто: ощущение холода в конечностях.
Редко: синдром Рейно.
Нарушения со стороны дыхательной системы. органов грудной клетки и средостения
Нечасто: одышка.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: сухость во рту, тошнота.
Часто: боль в животе, запор, диспепсия, метеоризм, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
Редко: отклонение от нормы/повышение результатов функциональных печеночных проб, желтуха, гепатит, поражение печени, острая печеночная недостаточность, повышение уровня билирубина в крови.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: дерматит, повышенное потоотделение, сыпь. Нечасто: аллергические реакции, зуд, крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы Нечасто: мышечные спазмы
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Часто: дизурия, учащенное мочеиспускание, затрудненное начало мочеиспускания, задержка мочеиспускания.
Нечасто: императивные позывы к мочеиспусканию. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Часто: дисменорея, нарушение эякуляции, эректильная дисфункция, простатит, боль в паху у мужчин.
Нечасто: отсутствие эякуляции, нарушение менструального цикла, нарушение оргазма.
Редко: приапизм.
Общие расстройства
Часто: астения, утомляемость, вялость, озноб, ощущение тревоги, раздражительность, жажда.
Нечасто: ощущение холода, боль в груди.
Лабораторные и инструментальные данные
Очень часто: повышенное артериальное давление, увеличение ЧСС3.
Часто: снижение массы тела.
Включает боль в животе, дискомфорт в области желудка, дискомфорт в животе и в эпигастральных отделах.
Включает трудности засыпания, беспокойный сон и раннее пробуждение.
Данные основаны на измерениях частоты сердечных сокращений и артериального давления.
Включает анафилактические реакции и ангионевротический отек.
Следующие нежелательные реакции были зарегистрированы, по меньшей мере, у 2% взрослых пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6; и отмечались статистически достоверно чаще у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6, чем у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6: нарушение четкости зрения (3,9% и 1,3% соответственно), сухость во рту (34,5% и 17,4% соответственно),
запор (11,3% и 6,7% соответственно), ощущение тревоги (4,9% и 1,9% соответственно),
снижение аппетита (23,2% и 14,7% соответственно), тремор (5,4% и 1,2% соответственно),
бессонница (19,2% и 11,3% соответственно), нарушения сна (6,9% и 3,4% соответственно), беспокойный сон (5,4% и 2,7% соответственно), раннее пробуждение
(3,0% и 0,9% соответственно), задержка мочи (5,9% и 1,2% соответственно), эректильная
дисфункция (20,9% и 8,9% соответственно), нарушение эякуляции (6,1% и 2,2% соответственно), повышенное потоотделение (14,8% и 6,8% соответственно), ощущение холода в конечностях (3,0% и 0,5% соответственно).