Инструкция по применению
Описание:
Фармакологическое действие - антиандрогенное, противоопухолевое.
Состав:
1 таблетка содержит: 50 мг бикалутамида
Показания к применению:
Монотерапия или в составе комплексной терапии перед проведением радикальной простатэктомии или лучевой терапии у пациентов с местнораспространенным раком предстательной железы и высокой вероятностью прогрессирования заболевания. Лечение пациентов с неметастатическим местнораспространенным раком предстательной железы, при котором другие медицинские вмешательства не являются целесообразными или возможными. Лечение распространенного рака предстательной железы в комбинации с аналогом ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон) или хирургической кастрациейъ.
Фармакодинамика:
Бикалутамид является селективным нестероидным антиандрогеном, не обладающим другими видами эндокринной активности. Представляет собой рацемическую смесь с нестероидной антиандрогенной активностью преимущественно (R)-энантиомера. Бикалутамид связывается с андрогенными рецепторами и, не активируя экспрессию генов, подавляет стимулирующее влияние андрогенов. Результатом этого является регрессия злокачественных новообразований предстательной железы. У некоторых пациентов прекращение приёма бикалутамида может привести к развитию синдрома «отмены» антиандрогенов.
Фармакокинетика:
После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (независимо от приема пищи). Связь с белками плазмы -96-99%. Интенсивно метаболизируется в печени (путем окисления и образования конъюгатов с глюкуроновой кислотой). Метаболиты не активны, выводятся почками и кишечником примерно в равных соотношениях.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к бикалутамиду и другим компонентам препарата; Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; Одновременный прием с терфенадином, астемизолом, цизапридом; Бикалутамид не должен назначаться женщинам и детям. С осторожностью С осторожностью следует принимать бикалутамид у пациентов со средней и тяжелой степенью печеночной недостаточности, с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Побочные действия:
Со стороны крови и лимфатической системы: часто: анемия. Со стороны иммунной системы: нечасто: реакции гиперчувствительности (в том числе ангионевротический отек и крапивница). Нарушения психики: часто: снижение полового влечения, депрессия. Со стороны нервной системы:часто: головокружение, сонливость. Со стороны сосудов:часто: «приливы» крови к лицу. Со стороны желудочно-кишечного тракта:часто: боль в животе, запор, диспепсия, метеоризм, тошнота. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:нечасто: интерстициальные болезни легких (сообщалось о случаях с фатальным исходом). Со стороны печени и желчевыводящих путей:часто: транзиторные изменения со стороны печени, в т.ч. повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха (описанные изменения функции печени редко оценивались как серьезные, носили транзиторный характер, полностью исчезали или уменьшались при продолжении терапии или после отмены препарата); редко: печеночная недостаточность (причинно-следственная связь с приемом бикалутамида достоверно не установлена). Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто: сыпь; часто: алопеция, гирсутизм/восстановление роста волос, сухость кожи, зуд. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто: гематурия. Со стороны половых органов и молочной железы: очень часто: гинекомастия и болезненность грудных желез; часто: импотенция. Со стороны обмена веществ и питания: часто: анорексия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто: астения; часто: боль в груди, отеки, повышение массы тела.
Способ приготовления или применения:
Взрослые мужчины (в т.ч. пожилого возраста) При местнораспространенном раке предстательной железы: внутрь, по 150 мг один раз в сутки, независимо от приема пищи. При распространенном раке предстательной железы в комбинации с аналогом ГнРГ или хирургической кастрацией: внутрь, по 50 мг один раз в сутки, независимо от приема пищи. Лечение необходимо начинать одновременно или за 3 дня до начала приема аналога ГнРГ или одновременно с хирургической кастрацией.
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. (в герметичной упаковке).