Инструкция по применению
Описание:
Антибиотик для местного применения в гинекологии.
Состав:
1 г крема содержит:
активное вещество - клиндамицина фосфат в пересчете на клиндамицин - 20,0 мг; вспомогательные вещества - макрогол 1500 (полиэтиленгликоль 1500) - 370,0 мг; касторовое масло - 160,0 мг; цетостеариловый спирт (тип А) эмульгирующий - 45,0 мг; натрия бензоат - 40,0 мг; пропиленгликоль - до 1,0 г.
Показания к применению:
Бактериальный вагиноз.
Фармакокинетика:
Всасывание и распределение
После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг в сутки однократно (в виде 2 % крема клиндамицина фосфата) в течение 7 дней плазменная концентрация достигает максимума примерно спустя 10 часов (4-24 часа) после введения и составляет в первый день в среднем 18 нг/мл (4-47 нг/мл), а на седьмой день - 25 нг/мл (6-61 нг/мл), при этом системная абсорбция составляет около 4 % (0,6-11 %) от введенной дозы. У женщин с бактериальным вагинозом при аналогичном режиме дозирования всасывается около 4 % клиндамицина (с меньшим разбросом 2-8 %), концентрация в плазме крови достигает максимума примерно через 14 часов (4-24 часа) после введения и составляет в первый день в среднем 13 нг/мл (6-34 нг/мл), а на седьмой день - 16 нг/мл (7-26 нг/мл).
Системное действие клиидамицииа при введении интравагиналыю менее выражено, чем при введении внутрь или внутривенно.
Выведение
После интравагинального введения повторных доз клиндамицин почти не кумулируется в крови. Системный период полувыведения составляет 1,5-2,6 часа.
Фармакодинамика:
Клиндамицин - бактериостатический антибиотик из группы линкозамидов, обладает широким спектром действия, связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны и подавляет синтез белка в микробной клетке. В отношении ряда грамположительных кокков возможно бактерицидное действие.
В условиях in vitro к клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerclla vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp.. Peptostreptococcus spp.
Существует перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата; антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе; возраст до 18 лет (данные по безопасности и эффективности отсутствуют).
Побочные действия:
Частота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов - менее 10%.
Со стороны мочевыделительной системы: вагинальный кандидоз, раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения менструального цикла, боль во влагалище, маточное кровотечение, дизурия, выделения из влагалища, инфекции мочевыводящих путей, аномальные роды, эндометриоз, глюкозурия, протеинурия.
Общее: грибковые инфекции, генерализованная боль в животе, локализованная боль в животе, бактериальные инфекции, спазмы в животе, головная боль, боль внизу живота, неприятный запах изо рта, воспалительный отек, инфекции верхних дыхательных путей, генерализованная боль, боль в спине, вздутие живота, отклонение результатов микробиологических анализов от нормы, аллергические реакции.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запор, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства.
Со стороны кожных покровов: кожный зуд, сыпь, макулопапулезная сыпь, эритема, зуд в месте введения, кандидоз (кожа), крапивница.
Со стороны ЦНС: головокружение.
Со стороны эндокринной системы: гипертиреоз.
Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.
Прочее: извращение вкуса.
Способ приготовления или применения:
Интравагинально.
Один полный аппликатор (5 г) крема (доза, содержащая около 100 мг клиндамицина) предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд.
Порядок отпуска :
По форме рецептурного бланка 107-1/у
Условия хранения:
Храниить в защищенном от света и влаги месте, при температуре 15–25 °C.