Мидантан

Инструкция по применению

Описание:

Противопаркинсоническое средство.

Состав:

Активные компоненты: амантадина сульфат.

Показания к применению:

Болезнь Паркинсона, синдром паркинсонизма.

Фармакодинамика:

Противопаркинсонический препарат, трициклический симметричный адамантамин. Блокирует глутаматные NMDA-рецепторы (в т.ч. в черной субстанции), тем самым снижая чрезмерное стимулирующее влияние кортикальных глутаматных нейронов на неостриатум. развивающееся на фоне недостаточного выделения дофамина. Уменьшая поступление ионизированною Са2+ в нейроны, снижает возможность их деструкции. В большей степени влияет на скованность (ригидность и брадикииезию).

Фармакокинетика:

После перорального приема хорошо всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови через 5 ч; T1/2 амантадина сульфата - 12-13ч, амантадина гидрохлорида - 30 ч. Выводится почками в неизменном виде.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, психозы (в анамнезе), тиреотоксикоз, эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия пред­стательной железы, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность II-III ст. возбуждение, предделирий, делириозный психоз, беременность (I триместр), период лактации, одновремен­ный прием триамтерена и гидрохлоротиазида.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: двигательное или психическое возбуждение, судороги, головная боль, головокружение, раздражительность, бессонница, тремор, психические расстройства, со­провождающиеся зрительными галлюцинациями. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, ортостати­ческая гипотензия, аритмогенное действие. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, анорексия, диспеп­сия. Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы, полиурия. никтурия. Прочие: дерматоз, появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, сни­жение остроты зрения.

Способ приготовления или применения:

Внутрь, после еды. При болезни Паркинсона начальная доза - 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (по­следнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней; с 4 по 7 день - 200 мг/сут; в течение 2 нед - 300 мг/сут: с 3-ей недели, в зависимости от состояния больного, 300- 400 мг/сут. Максимальная до­та - 600 мг/сут. При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами при скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин - 100 мг каждые 12 ч, 60-50 мл/мин - доты в 200 мг и 100 мг чередуются через день. 30-20 мл/мин - 200 мг 2 раза в неделю. 20-10 мл/мин - 100 мг 3 раза в неделю, менее 10 мл/мин - 200 мг 1 раз в неделю и 100 мг каждую вторую неде­лю. У пожилых больных применяют сниженные дозы.

Условия хранения:

В сухом месте, при комнатной температуре