Инструкция по применению
Описание:
Антигипертензивное средство.
Состав:
Действующим веществом является лозартан. Состав оболочки: поливиниловый спирт (Е 1203); макрогол 4000 (полиэтиленгликоль); титана диоксид (Е 171) или сухая смесь для пленочного покрытия, состоящая из: поливиниловый спирт (Е 1203); макрогол 4000 (полиэтиленгликоль); титана диоксид (Е 171). Препарат Лозартан Реневал содержит лактозы моногидрат, кроскармеллозу натрия.
Показания к применению:
Лозартан Реневал показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет. Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия); хронические болезни почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа с выделением большого количества белка в моче в качестве средства, снижающего повышенное давление в составе комплексной терапии; заболевание, при котором сердце не справляется со своей функцией (хроническая сердечная недостаточность) при неэффективности лечения препаратами для снижения артериального давления, например, эналаприл, лизиноприл (ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или непереносимости ингибиторов АПФ. Если Ваше состояние стабилизировалось на фоне лечения ингибиторами АПФ, Вам не следует принимать лозартан. Применяется для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и инфаркта миокарда у пациентов с артериальной гипертензией и утолщением (гипертрофией) левого желудочка сердца.
Фармакодинамика:
Антигипертензивное средство. Является непептидным блокатором рецепторов ангиотензина II. Обладает высокой селективностью и аффинитетом к рецепторам типа AT1 (при участии которых реализуются основные эффекты ангиотензина II). Блокируя указанные рецепторы, лозартан предупреждает и устраняет сосудосуживающее действие ангиотензина II, его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона надпочечниками и некоторые другие эффекты ангиотензина II. Характеризуется длительным действием (24 ч и более), что обусловлено образованием его активного метаболита.
Фармакокинетика:
После приема внутрь лозартан быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет около 33%. Метаболизируется при "первом прохождении" через печень с образованием карбоксильного метаболита, который обладает более выраженной фармакологической активностью, чем лозартан, и ряда неактивных метаболитов. Cmax в плазме крови лозартана и активного метаболита достигается через 1 ч и 3-4 ч, соответственно. Связывание с белками плазмы лозартана и активного метаболита высокое - более 98%. T1/2 лозартана и активного метаболита в конечной фазе составляет около 1.5-2.5 ч и 3-9 ч, соответственно. Лозартан выводится с мочой и с калом (с желчью) в неизмененном виде и в виде метаболитов. Около 35% выводится с мочой и около 60% - с калом.
Противопоказания:
Не принимайте препарат Лозартан Реневал: если у Вас аллергия на лозартан или на любое из вспомогательных веществ препарата; если Вы принимаете алискирен или лекарственные препараты, содержащие алискирен, для снижения артериального давления и страдаете сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек; если Вы уже принимаете ингибиторы АПФ и у Вас поражение почек, произошедшее из-за сахарного диабета (диабетическая нефропатия); если Вы беременны или кормите грудью. С осторожностью: Перед применением препарата Лозартан Реневал проконсультируйтесь с лечащим врачом. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам: если у Вас двустороннее сужение просвета (стеноз) почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; если у Вас повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия); если Вы недавно перенесли пересадку (трансплантацию) почки; если у Вас сужение просвета аорты (аортальный стеноз) или сужение левого предсердно-желудочкового отверстия (митральный стеноз); если у Вас заболевания сердца (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия); если у Вас хроническая сердечная недостаточность с сопутствующим тяжелым нарушением функции почек; если у Вас тяжелая хроническая сердечная недостаточность; если у Вас хроническая сердечная недостаточность с угрожающими жизни нарушениями ритма сердца (аритмиями); если у Вас нарушение кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая болезнь сердца); если у Вас диагностированы заболевания головного мозга, характеризующиеся недостаточностью мозгового кровообращения (цереброваскулярные заболевания); если у Вас повышена продукция гормона альдостерона (первичный гиперальдостеронизм); если у Вас когда-либо была аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком лица, губ, языка и/или горла, что привело к затруднению дыхания или глотания (ангионевротический отек); если у Вас пониженное артериальное давление (артериальная гипотензия); если у Вас изменение содержания солей в организме (нарушения водноэлектролитного баланса); если у Вас нарушения функции печени; если у Вас нарушения функции почек; если у Вас снижен объем циркулирующей крови (например, из-за того, что Вы получаете лечение большими дозами мочегонных препаратов (диуретиков)), так как может возникать симптоматическая артериальная гипотензия; если Вы беременны.
Побочные действия:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): чрезмерное снижение артериального давления при резком вставании или длительном стоянии, которое может характеризоваться головокружением, потемнением в глазах, тошнотой, болью в области шеи, общей слабостью, потерей сознания (ортостатическая гипотензия); состояние, при котором одна или обе почки не могут в полном объеме выполнять свои функции, характеризующееся уменьшением количества выделяемой мочи, расстройством мочеиспускания, отеками, общей заторможенностью, сонливостью, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, повышением артериального давления, вздутием живота (почечная недостаточность). Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): состояние, при котором кожные покровы становятся холодными, влажными и синюшными, снижается артериальное давление, потеря сознания, одышка (реакции гиперчувствительности, включая анафилактические реакции), а также выраженные отеки на губах, веках, щеках, слизистой рта, которые могут распространяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания, отмечается охриплость голоса, лающий кашель (ангионевротический отек); резкая слабость, оглушенность, головокружение, головная боль, дезориентация, расстройство речи, тошнота, рвота, потливость, сухость во рту. Эти симптомы могут быть признаками нарушения мозгового кровообращения; тупые боли в правом подреберье, увеличение размеров печени (воспалительный процесс в печени - гепатит). Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): воспалительное заболевание поджелудочной железы, характеризующееся длительной интенсивной болью в верхней половине живота, тошнотой, повторяющейся рвотой, повышенным слюноотделением, потерей аппетита, отвращением к жирной пище, диареей, вздутием живота, повышением температуры тела, пожелтением кожных покровов и белков глаз (панкреатит). Другие нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Лозартан Реневал, перечислены ниже по вероятности их развития: Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10): снижение числа эритроцитов в крови (анемия); головокружение; иллюзия перемещения самого человека или видимых ему предметов (системное головокружение (вертиго)); нарушение функции почек; повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия); увеличение концентрации креатинина, мочевины и содержания калия в крови; снижение уровня сахара в крови (гипогликемия). Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100): сонливость; головная боль; нарушения сна; ощущение сердцебиения; чувство стеснения или сжимающая давящая боль в грудной клетке (стенокардия); одышка; кашель; боль в области живота; запор; диарея; тошнота; рвота; появление красных, зудящих, слегка приподнятых припухлостей на коже (крапивница); кожный зуд; сыпь; слабость; повышенная утомляемость; отеки. Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000): воспаление кровеносных сосудов (васкулит, включая пурпуру Шенлейна-Геноха); ощущение онемения или покалывания (парестезия); обморок; очень быстрое и нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий); повышение активности фермента аланинаминотрансферазы (АЛТ). Неизвестно (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно): пониженное число тромбоцитов в крови (тромбоцитопения); депрессия; мигрень; нарушение вкуса (дисгевзия); шум в ушах; нарушение функции печени; повышение чувствительности кожи и слизистых оболочек к солнечному свету (фотосенсибилизация); риск развития и обострение течения хронического иммунного заболевания с преимущественным поражением кожи (псориаза); боль в мышцах (миалгия) и суставах (артралгия); необъяснимая боль в мышцах с темной (цвета чая) мочой, связанная с распадом мышечной ткани (рабдомиолиз); невозможность совершить половой акт (эректильная дисфункция/импотенция); общее недомогание; пониженное содержание натрия в крови (гипонатриемия). Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой.
Способ приготовления или применения:
Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза: Начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг лозартана 1 раз в сутки. Максимальное снижение артериального давления достигается через 3-6 недель от начала терапии. У некоторых пациентов для достижения большего эффекта доза может быть увеличена до максимальной суточной дозы 100 мг лозартана 1 раз в сутки. Если у Вас создается впечатление, что эффект препарата слишком сильный или слишком слабый, обратитесь к лечащему врачу. Пациенты с повышенным артериальным давлением и гипертрофией левого желудочка Начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем Врач может добавить гидрохлортиазид в низких дозах или увеличить дозу лозартана до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения артериального давления. Пациенты с повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом 2 типа Начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем Врач может увеличить дозу лозартана до максимальной суточной дозы 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения артериального давления. Лозартан Реневал может быть назначен в комбинации с другими средствами, снижающими артериальное давление. Пациенты с хронической сердечной недостаточностью Начальная доза лозартана для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Доза может увеличиваться еженедельно, постепенно, в зависимости от Вашего состояния (то есть 12,5 мг/сутки, 25 мг/сутки, 50 мг/сутки, 100 мг/сутки до поддерживающей дозы, определенной Вашим лечащим врачом). Особые группы пациентов Врач может назначить Лозартан Реневал в более низкой дозе, если у Вас снижен объем циркулирующей крови (например, если Вы принимаете большие дозы мочегонных препаратов (диуретиков)) или если у Вас когда-либо были заболевания печени. Путь и (или) способ введения Принимайте препарат Лозартан Реневал внутрь, вне зависимости от приема пищи. Врач может назначить Вам прием препарата Лозартан Реневал в комбинации с другими средствами, снижающими артериальное давление. Таблетку препарата Лозартан Реневал дозировкой 25 мг можно разделить на равные дозы.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Каталог товаров
