Инструкция по применению
Описание:
НПВС. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Состав:
Действующее вещество: ибупрофен.
Показания к применению:
Головная боль (включая головную боль напряжения и мигрень). Зубная боль, боль после удаления зуба (включая хирургическое удаление ретинированного зуба). Боль при дисменорее (болезненные менструации). Боль в спине. Мышечные и ревматические боли. Невралгия. Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Фармакодинамика:
Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом (НГ1ВГ1), производным пропионовой кислоты. Терапевтическое действие ибупрофена связано с неизбирательным ингибированным эффектов ферментов циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), приводящим к ингибированию синтеза простагландинов -медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Ибупрофен оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгетический эффект наступает через 30 мин и длится 4-6 ч,жаропонижающий эффект наступает через 2-4 ч и длится 4-8 ч.
Фармакокинетика:
Всасывание После приема внутрь ибупрофен хорошо всасывается. Распределение Максимальная концентрация (Сmах) в плазме крови при приеме препарат натощак достигается через 45 мин, при приеме в время еды - через 1-3 ч. Прием пищи мало влияет на биодоступность ибупрофена. Связь с белками плазмы крови - 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Метаболизм После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выведение Выводится почками, главным образом в виде метаболитов и их конъюгантов (в неизменном виде не более 1 %), в меньшей степени экскретируется с желчью и выводится через кишечник. Период полувыведения (Т1/2) -2 ч. После приема внутрь выведение ибупрофена заканчивается через 24 ч. Ибупрофен проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком в количествах менее 1 мкг/мл. Не наблюдается специфических различий в фармакокинетическом профиле у лиц пожилого возраста.
Противопоказания:
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, пептическая язва в стадии обострения или в анамнезе (2 или более подтвержденные эпизодов язвообразования или кровотечения), болезнь Крона, язвенный колит. Гиперчувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата. Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или к другим НПВП в анамнезе, полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (бронхиальная астма, крапивница, ринит, полипы слизистой носа, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП). Кровотечения, в том числе желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния. Нарушения свертываемости крови и гемопоэза. Подтвержденная гиперкалиемия. Хроническая сердечная недостаточность (функциональный класс II-IV классификации NYHA). Печеночная недостаточность тяжелой степени или активное заболевание печени. Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек. Тяжелая степень дегидратации, связанная с рвотой, диареей или недостаточным потреблением жидкости. Заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома. Третий триместр беременности. Дети до 6 лет и с массой тела менее 20 кг. Снижение слуха. Патологии вестибулярного аппарата. Период проведения аортокоронарного шунтирования. Неконтролируемая артериальная гипертензия. Клинически подтвержденная ишемической болезнь сердца. Заболевания периферических артерий и сосудов головного мозга.
Побочные действия:
Со стороны желудочно-кишечного тракта Очень часто: тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм, запор. Часто: боль в эпигастрии. Редко: гастрит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, осложненные желудочно-кишечным кровотечением или перфорацией, кровавая рвота, кровоточивость десен, мелена, геморроидальное кровотечение (при длительном применении в больших дозах). Очень редко: сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, афтозный стоматит, обострение болезни Крона, обострение язвенного колита. Со стороны печени и желчевыводящих путей Редко: нарушения функции печени (обычно обратимые). Со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: нейтропения, агранулоцитоз, апластическая или гемолитическая анемия,тромбоцитопения. Со стороны сердца Редко: сердечная недостаточность. Очень редко: тахикардия. Со стороны обмена веществ и питания Очень редко: задержка натрия и воды. Со стороны сосудов Очень редко: снижение артериального давления, повышение артериального давления, повышение артериального давления. Со стороны нервной системы Нечасто: головная боль, головокружение. Редко: асептический менингит (чаще у паиентов с системной красной волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани). Со стороны органа слуха Частота неизвестна: снижение слуха, звон или шум в ушах. Нарушения психики Очень редко: бессонница, депрессия, эмоциональная лабильность. Со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редко: цистит, гематурия, нарушения функции почек, влючая интерстициальный нефрит или нефротический синдром (отеки). Со стороны органа зрения Редко: нарушения зрения, включая нечеткость зрения и диплопию, скотома, нарушение цветового зрения, токсическая амблиопия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной тетки и средостения Редко: бронхоспазм, одышка. Со стороны кожи и подкожных тканей Очень редко: буллезные реакции, включая мультиформную экссудативную эритему, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Со стороны иммунной системы Редко: реакции гиперчувствительности (лихорадка, сыпь, гепатотоксичность). Общие нарушения Редко: отеки.
Способ приготовления или применения:
Таблетки следует принимать внутрь, запивая водой. Взрослые и дети старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) По 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения более быстрого эффекта у взрослых разовая доза может быть увеличена до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Максимальная суточная доза для подростков от 12 до 17 лет составляет 1000 мг. Дети от 6 до 12 лет (с массой тела более 20 кг). По 200 мг не более 4 раз в сутки. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 6 ч. Максимальная суточная доза 20-35 мг/кг, разделенная на несколько приемов; при ювенильном ревматоидном артиритедоза может быть увеличена до 40-50 мг/кг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Условия хранения:
Хранить в сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 30 С. Хранить в недоступном для детей месте.