Инструкция по применению
Описание:
Противоглаукомное средство - простагландин.
Состав:
Действующее вещество: латанопрост -0,05 мг. Вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат(полиоксил-35-касторовое масло) 0,40 мг, полидрония хлорид - 0,025 мг, натрия хлорид - 4,10 мг, натрия дигидрофосфат моногидрат - 4,60 мг, натрия гидрофосфат безводный- 4,74 мг, вода очищенная - до 1,0 мл.
Показания к применению:
Снижение повышенного ВГД у взрослых и детей (в возрасте старше 1 года) с открытоугольной глаукомой или повышенным офтальмотонусом.
Фармакодинамика:
Латанопрост - аналог простагландина F2 - является селективным агонистом рецепторов FP (простагландина F) и снижает внутриглазное давление (ВГД) за счет увеличения оттока водянистой влаги, главным образом увеосклеральным путем, а также через трабекулярную сеть. Снижение ВГД начинается приблизительно через 3-4 ч после введения препарата, максимальный эффект наблюдается через 8-12 ч, действие сохраняется в течение не менее 24 ч. Установлено, что латанопрост не оказывает существенного влияния на продукцию водянистой влаги и на гематоофтальмический барьер. При применении в терапевтических дозах латанопрост не оказывает значимого фармакологического эффекта на сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
Фармакокинетика:
Латанопрост (молекулярная масса 432,58) представляет собой пролекарство, этерифицированное изопропиловой группой, неактивен; после гидролиза до кислотной формы становится биологически активным. Всасывание Пролекарство хорошо всасывается через роговицу и полностью гидролизуется при попадании в водянистую влагу. Распределение Исследования у человека показали, что максимальная концентрация в водянистой влаге достигается через 2 ч после инстилляции. После инстилляции обезьянам латанопрост распределяется преимущественно в передней камере глаза, конъюнктиве и веках. Лишь небольшое количество латанопроста достигает задней камеры глаза. Биотрансформация Активная форма латанопроста практически не метаболизируется в глазу, однако подвергается биотрансформации в печени. Выведение Период полувыведения из плазмы составляет 17 минут. Исследования на животных показали, что основные метаболиты (1,2-динор- и 1,2,3,4-тетранорметаболиты) не обладают (или обладают низкой) биологической активностью и выводятся преимущественно с мочой. Дети Экспозиция латанопроста приблизительно в 2 раза выше у детей в возрасте от 3 до 12 лет по сравнению с взрослыми пациентами и в 6 раз выше у детей в возрасте младше 3 лет. Однако профиль безопасности препарата не отличается у детей и взрослых. Время достижения максимальной концентрации кислоты латанопроста в плазме крови составляет 5 минут для всех возрастных групп. Период полувыведения кислоты латанопроста у детей такой же, как и у взрослых. В равновесной концентрации не происходит кумуляции кислоты латанопроста в плазме крови.
Противопоказания:
Гиперчувстрительность к латанопросту и/или любому вспомогательному веществу в составе препарата. Возраст до 1 года (эффективность и безопасность не установлены.
Побочные действия:
Инфекции и инвазии.Частота неизвестна: герпетический кератит. Со стороны органа зрения.Очень часто: гиперпигментация радужной оболочки, гиперемия конъюнктивы, раздражение глаз от легкой до средней степени (чувство жжения, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела), изменение ресниц (увеличение длины, толщины, количества и пигментации).Часто: преходящие точечные эрозии эпителия (преимущественно бессимптомные), блефарит, боль в глазу.Нечасто: отек век, сухость слизистой оболочки глаза, кератит, затуманивание зрения, конъюнктивит.Редко: ирит/увеит (преимущественно у предрасположенных пациентов), отек макулы, отек век, отек роговицы, эрозия роговицы, периорбитальный отек, потемнение кожи век, реакции со стороны кожи век, изменение направления роста ресниц, утолщение, потемнение и удлинение ресниц, дистихиаз, фотофобия.Очень редко: изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века.Частота неизвестна: киста радужной оболочки, псевдопемфигоид конъюнктивы. Со стороны нервной системы.Частота неизвестна: головокружение, головная боль. Со стороны сердца.Нечасто: стенокардия, ощущение сердцебиения.Частота неизвестна: нестабильная стенокардия. Со стороны органов дыхания.Редко: бронхоспазм (в т.ч. обострение заболевания у пациентов с бронхиальной астмой в анамнезе), одышка. Со стороны кожи и подкожных тканей.Нечасто: сыпь.Редко: кожный зуд.Очень редко: потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках. Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани.Частота неизвестна: миалгия, артралгия. Общие нарушения и местные реакции.Очень редко: боль в груди.
Способ приготовления или применения:
Местно. Режим дозирования у взрослых (включая пожилых) По одной капле в пораженный глаз (а) один раз в день. Оптимальный эффект достигается при применении препарата вечером. Не следует осуществлять инстилляцию препарата чаще, чем 1 раз в день, поскольку показано, что более частое введение снижает гипотензивный эффект. При пропуске одной дозы лечение продолжают по обычной схеме. Как при применении любых глазных капель, с целью снижения возможного системного эффекта препарата, сразу после инстилляции каждой капли рекомендуется в течение 1 минуты надавливать на нижнюю слезную точку, расположенную у внутреннего угла глаза на нижнем веке. Эту процедуру необходимо выполнять непосредственно после инстилляции. Перед инстилляцией необходимо снять контактные линзы и установить их не раньше, чем через 15 минут после введения . Если одновременно необходимо применять другие глазные капли, их применение следует разграничить 5-минутным интервалом. Режим дозирования у детей Латанопрост применяют у детей в той же дозе, что и у взрослых. Данные о применении препарата у недоношенных (гестационный возраст <36 недель) отсутствуют. Данные у детей < 1 года сильно ограничены.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте, при температуре 2-8 град.