Инструкция по применению
Описание:
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Антигипертензивный препарат.
Состав:
Каждая таблетка содержит 0,4 мг моксонидина. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: лактозы моногидрат, повидон, кросповидон, магния стеарат, поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид, тальк, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.
Показания к применению:
Препарат МОКСОНИДИН-АЛИУМ предназначен для лечения артериальной гипертензии у взрослых пациентов старше 18 лет. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Фармакодинамика:
Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за тонический и рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, снижает АД. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда ЛЖ, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает ОПСС, легочное сосудистое сопротивление. На фоне лечения снижается концентрация норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического фактора (при нагрузке) и альдостерона плазмы. Уменьшает резистентность тканей к инсулину, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов. Интервал между достижением Cmax и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке - на 7.7%. Продолжительность действия - более 12 ч (медленно выводится из ЦНС и на длительное время уменьшает концентрацию эпинефрина в плазме).
Фармакокинетика:
Абсорбция после перорального приема - 90%. Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Биодоступность - 88%. Связь с белками плазмы - 7%. Cmax в плазме определяется через 30-180 мин после перорального приема и составляет 1-3 нг/мл. Объем распределения - 1.4-3 л/кг. Проходит через ГЭБ. Не кумулирует при длительном применении.T1/2 - 2-3 ч. Почками выводится на 90% (70% - в неизмененном виде, 20% - в виде метаболитов). Достоверных различий в фармакокинетике у молодых и пожилых больных не обнаружено.
Противопоказания:
Не принимайте препарат МОКСОНИДИН-АЛИУМ: если у Вас аллергия на моксонидин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша); ангионевротический отек в анамнезе; если у Вас нарушена проводимость сердца (синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада сердца); если у Вас тяжелая печеночная недостаточность; если у Вас заметно снижена частота сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту); если у Вас нарушено проведение электрических импульсов в сердце (атриовентрикулярная блокада II или III степени); если у Вас острая или хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA)). С осторожностью: Перед приемом препарата МОКСОНИДИН-АЛИУМ проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки. Обязательно предупредите Вашего лечащего врача, если что-либо из нижеуказанных пунктов относится к Вам: если у Вас есть нарушения работы сердца или имеется предрасположенность к состоянию, при котором нарушается прохождение электрических импульсов в сердце (атриовентрикулярная блокада); если Вы принимаете средства от повышенного давления из группы бета- адреноблокаторов; если Вы собираетесь прекратить лечение препаратом МОКСОНИДИН-АЛИУМ; если Вы в пожилом возрасте.
Побочные действия:
Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. При возникновении следующих серьезных нежелательных реакций прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу: Нечастые - могут возникать не более чем у 1 человека из 100: выраженное снижение артериального давления, внезапное понижение артериального давления вследствие изменения положения тела (ортостатическая гипотензия), ангионевротический отек (отек Квинке), обморок, уменьшение частоты сердечных сокращений до 60 ударов в минуту (брадикардия). Сообщите лечащему врачу, если заметите любую из следующих нежелательных реакций: Нечастые - могут возникать не более чем у 1 человека из 100: периферические отеки, боль в области шеи, повышенная возбудимость, звон в ушах. Частые нежелательные реакции - могут возникать не более чем у 1 человека из 10: сухость слизистой оболочки полости рта, головокружение (вертиго), головная боль, сонливость, бессонница, понос (диарея), тошнота, рвота, нарушение пищеварения (диспепсия), кожный зуд, кожная сыпь, боль в спине, астения (повышенная утомляемость, слабость, эмоциональная неустойчивость).
Способ приготовления или применения:
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Рекомендуемая доза В большинстве случаев начальная доза препарата составляет 200 мкг в сутки. Обычно препарат принимают 2 раза в день. За один раз можно принять не более 400 мкг, а за один день - не более 600 мкг. Лечащий врач будет подбирать необходимую Вам дозу, ориентируясь на то, как Вы реагируете на препарат. В некоторых случаях препарат будут назначать в наименьших дозах, например при почечной недостаточности, или в случае, если Вам проводят процедуру, называемую гемодиализом. Путь и (или) способ введения Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Если Вы забыли принять препарат МОКСОНИДИН-АЛИУМ Если Вы забыли принять дозу в обычное время, примите препарат сразу, как вспомните об этом. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.