Бетаксолол-Солофарм

Инструкция по применению

Описание:

Противоглаукомное средство - бета-адреноблокатор.

Состав:

1 мл препарата содержит активное вещество: бетаксолол 5,0 мг в виде бетаксолола гидрохлорида 5,6 мг.

Показания к применению:

Снижение повышенного внутриглазного давления у пациентов с офтальмогипертензией и первичной открытоугольной глаукомой в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами.

Фармакодинамика:

Бетаксолол - это селективный бета1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности. Практически не обладает мембраностабилизирующим (местноанестезирующим) действием. Селективное воздействие бетаксолола на бета1-адренорецепторы не является абсолютным, так как при применении его в высоких дозах возможно воздействие бетаксолола на бета2-адренорецепторы, расположенные, главным образом, в гладкой мускулатуре бронхов и сосудов. Блокада бета-адренорецепторов в бронхах и бронхиолах повышает сопротивляемость дыхательных путей, обусловленную отсутствием антагонизма к парасимпатомиметической активности. Такой эффект у пациентов с бронхиальной астмой или иными бронхоспастическими состояниями может представлять потенциальную опасность. Блокада бета-адренорецепторов снижает сердечный выброс как у здоровых субъектов, так и пациентов с заболеваниями сердца. У пациентов с тяжелым нарушением функции миокарда блокада бета-адренорецепторов может ослаблять стимулирующее влияние симпатической нервной системы, необходимое для поддержания адекватной функции сердца. Бетаксолол оказывает менее выраженное влияние на сердечно-сосудистую и дыхательные системы в сравнении с другими бета-адреноблокаторами. Применение в виде глазных капель сопровождается снижением внутриглазного давления за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Гипотензивное действие бетаксолола реализуется как в отношении повышенного, так и нормального внутриглазного давления. Бетаксолол улучшает глазное кровообращение (перфузию). Бетаксолол не вызывает миоза, спазма аккомодации, гемералопии, эффекта "пелены" перед глазами (в отличие от миотиков).

Фармакокинетика:

Бетаксолол характеризуется высокой степенью липофильности, в результате чего быстро абсорбируется эпителием роговицы, а во внутриглазной жидкости создается его высокая концентрация. Время наступления эффекта (снижение внутриглазного давления) - 30 мин, максимальный эффект - через 2 ч, длительность действия - 24 ч. Период полувыведения (Т1/2) составляет 12-16 часов, связь с белками плазмы - 50%. Выводится главным образом почками, в небольшой степени - с калом, в виде двух карбоновых кислот и в неизменном виде (около 16% от применяемой дозы). Проницаемость через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер - низкая, секреция с грудным молоком - незначительная.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к бетаксололу и другим компонентам препарата; брадикардия; атриовентрикулярная блокада II и III степени, неконтролируемая искусственным водителем ритма; синдром слабости синусового узла; синоатриальная блокада; кардиогенный шок; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; реактивные заболевания дыхательных путей, включая тяжелую бронхиальную астму (в том числе в анамнезе); тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких.

Побочные действия:

Нарушения со стороны органа зрения Очень часто: дискомфорт в глазах. Часто: затуманивание зрения, повышенное слезоотделение. Нечасто: точечный кератит, кератит, конъюнктивит, блефарит, нарушения зрения, фотофобия, боль в глазах, синдром сухого глаза, астенопия, блефароспазм, зуд в глазу, выделения из глаз, образование корок на краях век, раздражение глаз, нарушения со стороны конъюнктивы, отек конъюнктивы, гиперемия глаз. Редко: катаракта, снижение чувствительности роговицы, покраснение век. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головная боль. Редко: обморок. Частота неизвестна: головокружение. Нарушения со стороны сердца Нечасто: брадикардия, тахикардия. Частота неизвестна: аритмия. Нарушения со стороны сосудов Редко: гипотензия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудой клетки и средостения Нечасто: бронхоспазм, одышка, ринит. Редко: кашель, ринорея. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Нечасто: тошнота. Редко: дисгевзия. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко: дерматит, сыпь, алопеция. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочной железы Редко: снижение либидо. Психические нарушения Редко: беспокойство, бессонница, депрессия. Общие нарушения и реакции в месте введения Частота неизвестна: астения. Нарушения со стороны иммунной системы С неизвестной частотой: гиперчувствительность. Наблюдались и другие нежелательные реакции, которые могут развиться и при применении местных бета-адреноблокаторов (сведения о частоте развития отсутствуют): Нарушения со стороны иммунной системы: системные аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивница, местная и генерализованная сыпь, зуд, анафилактические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия. Психические нарушения: ночные кошмары, потеря памяти, галлюцинации, психозы, спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: цереброваскулярные нарушения, церебральная ишемия, усугубление признаков и симптомов миастении gravis, парестезия. Нарушения со стороны органа зрения: отслойка сосудистой оболочки глаза после фистулизирующих противоглаукомных операций, эрозия роговицы, птоз, диплопия. Нарушения со стороны сердца: боль в груди, ощущение сердцебиения, отеки, хроническая сердечная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, остановка сердца, сердечная недостаточность, замедление атриовентрикулярного проведения или ухудшение степени блокады. Нарушения со стороны сосудов: феномен Рейно, похолодание и цианоз кистей и стоп, усугубление имеющейся перемежающейся хромоты. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм (преимущественно у пациентов с бронхоспастическими заболеваниями в анамнезе). Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия, диарея, сухость во рту, боль в животе, рвота. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: псориазоформная сыпь или обострение псориаза. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы: миалгия. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: сексуальная дисфункция, импотенция. Общие нарушения и реакции в месте введения: усталость.

Способ приготовления или применения:

Местно. По 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 2 раза в сутки. У некоторых пациентов стабилизация внутриглазного давления происходит в течение нескольких недель, поэтому рекомендуется контролировать внутриглазное давление в течение первого месяца лечения. Длительность применения препарата устанавливается лечащим врачом в зависимости от эффективности терапии. При недостаточной клинической эффективности монотерапии назначают дополнительную терапию. Применение двух бета-адреноблокаторов для местного применения не рекомендуется. Для снижения системной абсорбции препарата рекомендуется носослезная окклюзия - прижатие внутренних краев век на 2-3 минуты после закапывания препарата.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25С.