Асиглия Мет

Инструкция по применению

Описание:

Гипогликемическое средство для перорального применения комбинированное (дипептидилпептидазы-4-ингибитор+бигуанид)

Состав:

Каждая таблетка содержит 1000 мг метформина и 50 мг ситаглиптина. Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: повидон КЗО, целлюлоза микрокристаллическая, маннитол, натрия лаурилсульфат, магния стеарат Оболочка пленочная Плёнкообразующая смесь, краситель железа оксид красный (Е172). Плёнкообразующая смесь: гипромеллоза тип 2910 (6 мПа с), титана диоксид (Е171), тальк, пропиленгликоль.

Показания к применению:

Препарат Асиглия® Мет показан к применению у взрослых с сахарным диабетом 2 типа. Монотерапия (лечение только препаратом Асиглия® Мет) Препарат Асиглия® Мет показан в качестве начального (стартового) лечения у взрослых с сахарным диабетом 2 типа для улучшения контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля) при неэффективности диетотерапии и режима физических нагрузок. Препарат Асиглия® Мет показан в качестве дополнения к диете и режиму физических нагрузок для улучшения контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля) у взрослых с сахарным диабетом 2 типа, не достигших адекватного контроля на фоне монотерапии только метформином или только ситаглиптином, либо у пациентов, ранее получавших лечение комбинацией этих двух препаратов. Комбинированная терапия (лечение несколькими препаратами) Для улучшения контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля) в дополнение к диетотерапии и физическим нагрузкам: - в комбинации с производным сульфонилмочевины (тройная комбинированная терапия: метформин + ситаглиптин + производное сульфонилмочевины) у пациентов, которые раньше получали лечение производным сульфонилмочевины и метформином, без достижения адекватного контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля); - в комбинации с тиазолидиндионами (тройная комбинированная терапия: метформин + ситаглиптин + тиазолидиндион (агонист PPARy-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом)) у пациентов, ранее получавших лечение тиазолидиндионами и метформином без достижения адекватного контроля уровня сахара в крови (гликемического контроля); - в комбинации с инсулином (тройная комбинированная терапия: метформин + ситаглиптин + инсулин) у пациентов, ранее получавших лечение стабильными дозами инсулина и метформина без достижения адекватного гликемического контроля.

Фармакодинамика:

Препарат представляет собой комбинацию-двух гипогликемических препаратов с взаимодополняющим (комплементарным) механизмом действия, предназначенную для улучшения контроля гликемии у больных сахарным диабетом 2 типа: ситаглиптина, ингибитора фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), и метформина, представителя класса бигуанидов.

Фармакокинетика:

Абсолютная биодоступность ситаглиптина составляет примерно 87 %. Прием ситаглиптина одновременно с жирной пищей не оказывает влияния на фармакокинетику препарата. Абсолютная биодоступность метформина при приеме натощак в дозе 500 мг составляет 50-60 %. Результаты исследований однократного приема таблеток метформина в дозах от 500 мг до 1500 мг и от 850 мг до 2550 мг свидетельствуют о нарушении дозо-пропорциональности с увеличением дозы, что скорее обусловлено сниженным всасыванием, нежели ускоренным выведением. Одновременный прием препарата с пищей снижает скорость и количество всасываемого метформина.

Противопоказания:

Не принимайте препарат Асиглия® Мет, если: у Вас имеется аллергия на ситаглиптин, метформин или на другие компоненты данного препарата (перечислены в разделе 6 листка-вкладыша); Вам был поставлен диагноз сахарный диабет 1 типа; у Вас тяжёлое нарушение функции почек; Вы имеете состояния, в результате которых может развиться нарушение функции почек: обезвоживание в результате рвоты, диареи; лихорадка, тяжёлые инфекционные заболевания; шок, сепсис, инфекции почек, заболевания дыхательной системы. у Вас тяжёлые осложнения сахарного диабета — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома. Кетоацидоз — это состояние, при котором вещества, называемые «кетоновыми телами», накапливаются в крови. Это состояние может привести к диабетической прекоме. Симптомы кетоацидоза следующие: боль в животе, частое и глубокое дыхание, сонливость, появление необычного фруктового запаха изо рта; имеется сердечная недостаточность с нарушением кровообращения, нарушения дыхания, сердечный приступ (острый инфаркт миокарда); Вам предстоит хирургическое вмешательство или была травма (при которых необходимо введение инсулина); у Вас имеются проблемы с печенью; Вы злоупотребляете алкоголем (каждый день или время от времени); Вы беременны или кормите грудью; у Вас имеется или был ранее лактоацидоз; назначен рентген, на котором Вам сделают инъекцию специального вещества — красителя, содержащего йод. В этом случае Вам нужно будет прекратить приём препарата Асиглия® Мет в день проведения рентгена и в течение 2-х или более дней после него, согласно рекомендациям Вашего врача (это будет зависеть от того, как работают Ваши почки); Вы соблюдаете диету с низким содержание калорий (менее 1000 ккал в сутки); Вы младше 18 лет. Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу.

Побочные действия:

Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус во рту (3%). Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты). Со стороны обмена веществ: гипогликемия; в редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, резистентная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия). Со стороны кожных покровов: сыпь, дерматит.

Способ приготовления или применения:

Обычная рекомендованная доза препарата — 1 таблетка 2 раза в день. Ваш врач может увеличить дозу препарата, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Если у Вас снижена функция почек, врач может назначить Вам более низкую дозу препарата Асиглия® Мет. Во время приёма этого препарата Вы должны продолжать диету, рекомендованную врачом, и следить за тем, чтобы потребление углеводов с пищей равномерно распределялось в течение дня. Сам по себе этот препарат, как правило, не снижает до низких показателей уровень сахара в крови (гипогликемия). Но когда препарат Асиглия® Мет применяется с другим препаратом на основе сульфонилмочевины или с инсулином, то уровень сахара в крови может понизиться слишком сильно, и Ваш врач может уменьшить дозу сульфонилмочевины или инсулина. Таблетку следует проглотить целиком, не разжёвывая. Принимать препарат следует во время еды.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °C.