Артоксан

Инструкция по применению

Описание:

Нестероидные противовоспалительные препараты.

Состав:

Действующее вещество: теноксикам - 20,0 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 113,75 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 60,0 мг, тальк - 6,0 мг, магния стеарат - 0,25 мг.

Показания к применению:

Ревматоидный артрит. Остеоартрит. Анкилозирующий спондилит. Суставной синдром при обострении подагры. Бурсит. Тендовагинит. Болевой синдром (слабой и средней интенсивности): артралгия, миалгия, невралгия, мигрень, зубная и головная боль, альгодисменорея. Боль при травмах, ожогах. При воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом таких как, ишиалгия, люмбаго, эпикондилит. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Фармакодинамика:

Теноксикам, представляющий собой тиенотиазиновое производное оксикама, является нестероидным противовоспалительным средством. Помимо противовоспалительного, анальгетического и жаропонижающего действия, препарат также препятствует агрегации тромбоцитов. Теноксикам оказывает свое противовоспалительное действие за счет подавления активности изоферментов циклооксигеназы, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты, и, таким образом, подавляет синтез простагландинов. Теноксикам не оказывает воздействия на активность липооксигеназ. Кроме того теноксикам подавляет некоторые функции лейкоцитов, включая фагоцитоз, высвобождение гистамина и уменьшает содержание активных радикалов в очаге воспаления.

Фармакокинетика:

Абсорбция Теноксикам быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта в неизмененном виде, его биодоступность составляет 100%.При приеме теноксикама после еды или одновременно с антацидами уменьшается скорость, но не степень всасывания теноксикама. Распределение Максимальная концентрация в плазме крови (Стах) после применения внутрь достигается через 2 ч.В крови теноксикам связывается с белками на 99%. Теноксикам хорошо проникает в синовиальную жидкость, характеризуется низким системным клиренсом и продолжительным периодом полувыведения, что позволяет применять теноксикам один раз в сутки. Метаболизм Почти полностью метаболизируется в печени путем гидроксилирования. Выведение Две трети введенного теноксикама выводится почками в виде неактивного 5-гидроксипиридилового метаболита, оставшаяся часть выводится с желчью в виде конъюгированных гидроксиметаболитов. Менее 1% от введенной дозы выводится почками в неизмененном виде. При длительном применении кумуляция не наблюдается; сывороточное содержание теноксикама при этом составляет 10-15 мкг/мл. Средний период полувыведения составляет приблизительно 72 ч.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к теноксикаму или вспомогательным веществам препарата. Существует также вероятность перекрестной чувствительности к другим НПВП. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе, в анамнезе. Желудочно-кишечное кровотечение, в том числе в анамнезе. Воспалительные заболевания ЖКТ (болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения). Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Тяжелая почечная недостаточность, клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин. Прогрессирующее заболевание почек. Тяжелая печеночная недостаточность. Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе, в анамнезе). Установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови. Декомпенсированная сердечная недостаточность. Терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий. Беременность и период грудного вскармливания. Детский возраст до 18 лет

Побочные действия:

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы.Часто - агранулоцитоз, лейкопения, редко - анемия, тромбоцитопения, панцитопения. Нарушения со стороны центральной нервной системы.Часто - головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения. Нарушения со стороны сердца.Редко - сердечная недостаточность, тахикардия. Нарушения со стороны сосудов.Редко - повышение артериального давления. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.Очень часто - диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушение функции печени; редко -изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей.Часто - кожный зуд, сыпь, крапивница и эритема; очень редко - фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей .Часто - повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови. Общие расстройства.Па фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения и нарушение обмена веществ. Лабораторные н инструментальные данные .Гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности «печеночных» трансаминаз (AJIT, ACT, гамма-ГТ), удлинение времени кровотечения.

Способ приготовления или применения:

Внутрь. По 20 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, после еды (желательно в одно и то же время). Следует избегать применения более высоких доз, поскольку их применение, как правило, не сопровождается более выраженным терапевтическим действием, но может быть связано с более высоким риском развития нежелательных явлений. При острых скелетно-мышечных нарушениях обычно не требуется терапия продолжительностью более 7 дней, однако в тяжелых случаях она может быть продолжена, максимум до 14 дней. Следует применять минимальную эффективную дозу препарата по возможности коротким курсом.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищ от света месте не выше +25 град С