Сульфокамфокаин

Инструкция по применению

Описание:

Аналептическое средство.

Состав:

На 1 мл раствора: Действующие вещества: Прокаин - 50,4 мг Сульфокамфориая кислота (в пересчете на безводную) - 49,6 мг. Вспомогательное вещество: Вода для инъекций - до 1 мл.

Показания к применению:

Препарат СУЛЬФОКАМФОКАИН применяется в качестве симптоматического средства в составе комплексной терапии следующих заболеваний: острая и хроническая сердечная недостаточность; острая и хроническая дыхательная недостаточность; кардиогенный и анафилактический шок.

Фармакодинамика:

Прокаин Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При всасывании и непосредственном сосудистом введении в ток крови снижает возбудимость периферических холинергических систем, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5 - 1 ч). Сулъфокамфорная кислота Оказывает аналептическое действие. Стимулирует дыхательный и сосудодвигательные центры продолговатого мозга. Оказывает кардиотоническое действие, усиливая в миокардке обменные процессы, улучшая функции и повышая его чувствительность к симпатической импульсации. Повышает тонус периферических кровеносных сосудов. Улучшает легочную вентиляцию, легочный кровоток. Увеличивает секрецию бронхиальных желез.

Фармакокинетика:

Прокаин Абсорбция Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места и пути введения (особенно от васкуляризации и скорости кровотока в области введения) и итоговой дозы (количества и концентрации). Метаболизм Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтанола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и п-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных препаратов и может ослабить их противомикробное действие). Выведение Период полувыведения (Т50) - 30 - 50 секунд, в неонатальном периоде - 54 - 114 секунд. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизмененном виде выводится не более 2 %. Сульфокамфорная кислота Абсорбция В связи с растворимостью в воде препарат быстро всасывается при подкожном и внутримышечном введении.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к прокаину, сульфокамфорной кислоте, местноанестези- рующим средствам сложноэфирной структуры (тетракаин, бензокаин), парааминобен- зойной кислоте или к любому из вспомогательных веществ; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет (опыт медицинского применения отсутствует). С осторожностью: Артериальная гипотензия; экстренные операции, сопровождающиеся острой кровопотерей; состояния, сопровождающиеся снижением печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени); прогрессирование сердечно-сосудистой недостаточности (обычно вследствие развития блокад сердца и шока); воспалительные заболевания или инфицирование места инъекции; дефицит псевдохолинэстеразы; почечная недостаточность; пожилые пациенты (старше 65 лет); ослабленные больные.

Побочные действия:

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна: метгемоглобинемия. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна: аллергические реакции, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок). Со стороны центральной и периферической нервной системы: частота неизвестна: головная боль, головокружение, сонливость, стойкая анестезия, слабость, двигательное беспокойство, нервозность, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительный. Со стороны сердца: частота неизвестна: брадикардия, аритмии, боль в грудной клетке, изменение процесса распространения возбуждения в сердце, которые проявляются на ЭКГ в виде плоского зубца Т или укорочения сегмента ST. Со стороны сосудов: частота неизвестна: снижение артериального давления (особенно у пациентов с исходной артериальной гипотензией), повышение артериального давления, коллапс, периферическая вазодилатация. Со стороны органов дыхания, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна: спазмы дыхательных путей или затруднение дыхания. Со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна: диспепсические расстройства, тошнота, рвота. Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна: непроизвольное мочеиспускание; Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна: зуд кожи, кожная сыпь, крапивница. Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна: гипотермия, дрожь, отек губ, лица, рта, языка и горла.

Способ приготовления или применения:

При подкожном введении: Препарат СУЛЬФОКАМФОКАИН® применяют в дозе по 2 мл 2 - 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза равна 4 мл, максимальная суточная доза равна 12 мл. Длительность применения устанавливают индивидуально. При хронической дыхательной и сердечной недостаточности вводят в течение 20 - 30 дней. При внутримышечном введении: Препарат применяют в дозе по 2 мл 2 - 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза равна 4 мл, максимальная суточная доза равна 12 мл. Длительность применения устанавливают индивидуально. При хронической дыхательной и сердечной недостаточности вводят в течение 20 - 30 дней. При внутривенном введении (при острых состояниях) Препарат применяют в разовой дозе 2 мл медленно струйно или капельно. Максимальная разовая доза равна 2 мл. При отсутствии эффекта или недостаточном эффекте повторные внутривенные инъекции препарата не рекомендуются. Внутримышечное и внутривенное введение препарата допускается лишь в исключительных случаях, с особой осторожностью и в условиях, обеспечивающих тщательное врачебное наблюдение за состоянием пациента (см. раздел «Особые указания»). Порядок работы с полимерной ампулой 1. Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко. 2. Вращающими движениями повернуть и отделить клапан. 3. Через образовавшиеся отверстие набрать с помощью иглы содержимое ампулы в шприц.

Условия хранения:

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.